Názvy jednotlivých zubů: Kompletní přehled pro zdravotníky

Názvy jednotlivých zubů nejsou jen technický detail, který se naučíte na začátku studia. Jsou základem každé správné diagnózy, komunikace s pacientem i zápisu v zdravotní dokumentaci. Když řeknete „toho zubu“ nebo „ten zezadu“ a pacient vás nechápe, ztrácíte čas, důvěru a možná i přesnost léčby. Víte, který zub je 16? Co znamená 37? Proč se někdy používá FDI systém a jindy Palmerova značka? Tady je vše, co musíte znát - bez flóru, bez teorie na nic, jen praktické znalosti, které použijete každý den.

Proč je důležité znát názvy zubů přesně?

Když pacient přijde s bolestí v pravém spodním zubu a řekne: „Ten za tím, co je víc dozadu“, vy to můžete pochopit. Ale když to zapíšete do záznamu jako „bolest v zadním zubu“, jiný lékař to už neví. A když potřebujete odeslat rentgen do laboratoře nebo vyžádat si náhradní díl, musíte vědět přesně, který zub máte na mysli. Zubní čísla nejsou pro zdravotníky jako čísla aut - jsou jako ID. Chyba v čísle znamená chybu v léčbě.

Nejen v praxi. Na zkouškách, při přednáškách, v e-mailové komunikaci s kolegy - když řeknete „7“ místo „37“, můžete způsobit vážnou chybu. Většina zubních laboratoří, implantátů a protéz se řídí mezinárodním systémem FDI. Pokud ho neznáte, nebudete umět číst záznamy, které vám přijdou od jiných odborníků.

Zubní systém FDI - jak funguje?

Nejčastěji používaný systém v Evropě i ve světě je FDI (Fédération Dentaire Internationale). Je jednoduchý: dvě čísla. První říká, ve které části úst je zub, druhé, který zub v té části je.

• První číslo: část úst - 1 = horní pravá, 2 = horní levá, 3 = spodní levá, 4 = spodní pravá
• Druhé číslo: pozice v řadě - 1 = střední řezák, 2 = boční řezák, 3 = křivák, 4 = první malý molár, 5 = druhý malý molár, 6 = první velký molár, 7 = druhý velký molár, 8 = třetí molár (moudrostní)

Takže zub 16 je první velký molár v horní pravé části. Zub 37 je druhý velký molár ve spodní levé části. Zub 21 je horní levý střední řezák. Pokud toto neumíte rychle přečíst, nejste zdravotník - jste pouze někdo, kdo pracuje v zubní klinice.

Palmerova značka - co je to a proč se ještě používá?

Palmerova značka je starší systém, který se stále používá v některých zemích i v české praxi. Je to „kříž“ nebo „písmeno L“ obrácené. Každý kvadrant má písmeno: UR (horní pravý), UL (horní levý), LL (spodní levý), LR (spodní pravý). Uvnitř se číslují zuby od 1 do 8 stejně jako u FDI.

Takže zub UR6 je to samé jako FDI 16. Znaménko „L“ se píše nad zubem nebo pod ním. V záznamech se často používá zkratka „UR6“ nebo „LL7“. Pokud pracujete v nemocnici nebo větším zubním centru, uvidíte to. Někteří starší zubní lékaři ho stále preferují. Neznamená to, že je lepší - jen je jiný. Ale pokud ho neznáte, přečtete si záznam a nevíte, co to znamená.

Které zuby jsou u dospělých a které u dětí?

U dospělých máme 32 zubů - 16 nahoře, 16 dole. U dětí je to jen 20 - žádné moláry č. 6 a 7, žádné třetí moláry. Dětské zuby se značí jinak: FDI 51 až 88. První číslo značí kvadrant (5 = horní pravý, 6 = horní levý, 7 = spodní levý, 8 = spodní pravý), druhé číslo je pozice.

První dětský molár je 55, druhý dětský molár je 56. Když dítě ztratí zub 55, znamená to první dětský molár v horní pravé části. Většina rodičů si neuvědomí, že to není „zub za křivákem“ - to je důležité, když hovoříte s nimi o náhradě nebo o tom, kdy přijít na kontrolu.

Praktický přehled: Jaké zuby jsou kde?

Není potřeba se učit zpaměti celou tabulku. Stačí si zapamatovat klíčové body:

• 11, 21 - horní střední řezáky (nejviditelnější)
• 12, 22 - horní boční řezáky
• 13, 23 - horní křiváky (nejdelší zuby v ústech)
• 14, 24 - první malé moláry (místo, kde se často objevuje kariés)
• 15, 25 - druhé malé moláry
• 16, 26 - první velké moláry („šestky“, často první zuby, které se plomby)
• 17, 27 - druhé velké moláry („sedmičky“)
• 18, 28 - třetí moláry (moudrostní zuby)

Spodní část je stejná, jen číslo začíná na 3 nebo 4: 31-38 = spodní levá, 41-48 = spodní pravá.

Co když je zub odstraněný nebo chybí?

Ve zdravotní dokumentaci se zuby, které už nejsou, značí stejným číslem, ale přidá se „x“ nebo „-“. Například: 16x znamená, že první velký molár v horní pravé části byl odstraněn. Některé systémy používají „0“ nebo „-16“. Důležité je, abyste to vždy vysvětlili v záznamu. Jinak někdo může myslet, že zub je stále přítomen a chce ho léčit.

Pokud máte pacienta, který má zub 17 odstraněný, ale zub 18 je stále v ústech, znamená to, že moudrostní zub je ještě přítomen. Někteří pacienti si myslí, že „moudrostní zuby“ jsou vždycky ty nejzadní - ale to neplatí, když byly odstraněny sedmičky.

Chyby, které dělají zdravotníci - a jak jim předcházet

Nejčastější chyba: zaměnění 16 a 26. Někdo si myslí, že „16“ je levý zub, protože je to „první“. Ne. 1 = horní pravý. 2 = horní levý. To je logika. Pokud si to nezapamatujete, vždycky si na papír nakreslete čtyři čtverce a napište do nich čísla 1 až 4. Pak přidejte čísla 1 až 8 v každém. Výsledek se vám vlepí do hlavy.

Druhá chyba: neznát rozdíl mezi dětskými a dospělými zuby. Když dítě má 55, neříkejte „první molár“ - řekněte „první dětský molár“. Jinak rodiči si myslí, že jde o trvalý zub.

Třetí chyba: používat „levý“ a „pravý“ bez kontextu. „Levý zub“ nemá smysl, pokud nevíte, z kterého pohledu. Vždycky říkejte „horní pravý“ nebo „spodní levý“ - podle FDI systému. To je jediný způsob, jak se vyhnout záměně.

Když potřebujete rychle najít zub - co dělat?

Než budete hledat v knize, naučte se jednoduchý trik: Vezměte si prst a přiložte ho k zubu, který hledáte. Pak se zeptejte: „Je to nahoře nebo dole?“ - odpověď vám řekne, jestli je to 1/2 nebo 3/4. Pak se zeptejte: „Je to zleva nebo zprava?“ - tím získáte první číslo. Pak se zeptejte: „Kolikátý zub od středu?“ - a máte druhé číslo. Tři otázky a víte přesně, o který zub jde.

Tento postup funguje i v nouzi - třeba když jste na dětském zubním přijímacím a máte dítě, které neumí říct, co ho bolí. Zkuste to. Uvidíte, jak to rychle změní komunikaci.

Co dělat s pacienty, kteří nevědí, co je co?

Nemusíte vysvětlovat FDI systém rodičům nebo starším pacientům. Stačí ukázat na zub a říct: „To je ten zub, který je za křivákem, hned před tím, co je nejzadní.“ Nebo: „To je ten, který se objevil, když jste měli 6 let.“

Pokud chcete vysvětlit lépe, použijte obrázek. Nebo si vytiskněte jednoduchou tabulku s čísly a názvy zubů a dejte ji pacientovi. Většina lidí si to zapamatuje, když to vidí. Nejsou zdravotníci - ale chtějí vědět, co se děje.

Závěr: Není to jen pamatování - je to o přesnosti

Znát názvy zubů není otázka „pamatování si čísel“. Je to otázka přesnosti, odpovědnosti a profesionality. Když víte, že zub 36 je první velký molár ve spodní levé části, můžete okamžitě pochopit, proč pacient má bolest v oblasti jazyka. Když víte, že 18 je třetí molár, víte, že je to zub, který často roste špatně a vyžaduje vyšetření.

Neexistuje žádná „příležitost“, kdy byste mohli říct: „No, nevím, který to je.“ Když pracujete v zubním lékařství, znáte názvy zubů - ne proto, že jste je museli zapsat na zkoušce, ale protože je potřebujete každý den. A když je znáte, získáte důvěru pacienta, přesnost v léčbě a větší klid ve své práci.